Regolamento sulla qualità e la sicurezza delle strutture ospedaliere

Art. 8 Direzione

1La direzione della struttura è rappresentata dalla direzione amministrativa e dalla direzione sanitaria. 2La direzione si avvale della collaborazione del responsabile delle cure infermieristiche. 3La direzione designa un medico referente per ogni disciplina offerta nella struttura che coordina l’attività del personale sanitario del proprio servizio e assicura la condivisione di standard minimi in ambito diagnostico e terapeutico. 4La direzione designa un responsabile qualità e sicurezza dei pazienti. 5Essa deve in particolare: a) creare le condizioni strutturali e di processo necessarie per una presa a carico sicura ed efficiente dei pazienti; b) realizzare le premesse necessarie per l’introduzione, l’implementazione e la gestione di un sistema di rilevamento degli eventi avversi e di gestione dei reclami ai sensi dell’articolo 11; c) nominare i membri della Commissione qualità e sicurezza della struttura, rappresentativa dei vari settori di attività e delle varie professioni attive in seno alla struttura; d) assicurare in particolare il rispetto del presente regolamento e i requisiti imposti dallo stesso. 6La direzione amministrativa è in particolare responsabile di: a) rappresentare la struttura verso il Dipartimento e assicurare il passaggio di informazioni; b) assicurare le risorse umane per numero e formazione adeguate. 7La direzione sanitaria è in particolare responsabile: a) della corretta tenuta della cartella sanitaria con particolare riferimento alla valutazione della coerenza della presa a carico; b) della creazione e implementazione di un supporto di etica clinica secondo l’articolo 12; c) della coordinazione del gruppo di medici referenti delle diverse discipline.