Zug · 842.1 · statute
Ask the law about thisMore laws of ZugFor machines: Markdown
The publisher does not state since when this version applies. Read on 2026-10-23.
Copy read on 2026-10-23. The page it was read from
sha256 57c0f4aec2478690965fc9198c4e6e703c1d01177810f3141f68e2ef42c6a39b
Geltungsbereich 1 Dieses Gesetz regelt den Vollzug der obligatorischen Krankenpflegeversicherung und sichert den Rechtsschutz. 2 Für die Prämienverbilligung gilt das Gesetz betreffend individuelle Prämienverbilligung in der Krankenpflegeversicherung vom 15. Dezember 19943). 2. Organisation und Zuständigkeiten
Vollzugsorgane 1 Vollzugsorgane sind: a) der Regierungsrat b) * die Gesundheitsdirektion c) die Gemeinden 1) SR 832.10 2) BGS 111.1 3) BGS 842.6
Regierungsrat 1 Der Regierungsrat ist zuständig für a) die Genehmigung von Tarifverträgen und die Festsetzung von Tarifen (Art. 46 ff. KVG), b) die Spital- und Pflegeheimversorgung (Spitalliste, Art. 39 KVG), c) die Einführung von Globalbudgets (Art. 51 KVG), d) Massnahmen zur Eindämmung der Kostenentwicklung (Art. 54 und 55 KVG). 2 Er ist ermächtigt, ergänzende Vollzugsbestimmungen zu erlassen und mit anderen Kantonen Vereinbarungen zu treffen.
Gesundheitsdirektion * 1 Die Gesundheitsdirektion nimmt unter Vorbehalt der Zuständigkeiten des Regierungsrates und der Gemeinden alle Aufgaben wahr, die gemäss KVG dem Kanton übertragen sind. * 2 Sie ist Meldestelle für Leistungserbringer, die sich nicht den Bestimmungen des KVG unterstellen (Art. 44 Abs. 2 KVG).
Gemeinden
KVG). Die Einwohnergemeinde kann die Aufgabe an Dritte übertragen. * 2 Bei der Umsetzung von Art. 64a KVG sind die Bürgergemeinden für die an ihrem Heimatort wohnenden Bürgerinnen und Bürger zuständig, die Einwohnergemeinden für die übrigen Einwohnerinnen und Einwohner. * 2a Planung und Steuerung der Listenspitäler * § 5a * Planungsziele 1 Die Spitalplanung schafft für die Zuger Bevölkerung eine ausreichende, überschaubare und kohärente Versorgungsstruktur. 2 Die erweiterte Grundversorgung wird innerkantonal in hoher Qualität angeboten. Die spezialisierte Versorgung wird grundsätzlich ausserkantonal sichergestellt. § 5b * Anforderungen an die Leistungserbringer 1 Leistungsaufträge können Spitälern erteilt werden, welche die bundesrechtlichen Voraussetzungen erfüllen und zusätzlich a) die Aufnahmebereitschaft für Zuger Patientinnen und Patienten in der allgemeinen Abteilung garantieren, und zwar unabhängig von der Kostendeckung im konkreten Fall; b) eine auf langfristige Erfüllung des Leistungsauftrags ausgerichtete wirtschaftliche Grundausstattung nachweisen; c) sich im Rahmen der Aus- und Weiterbildung des Spitalpersonals engagieren; d) die konzeptionelle Nachbetreuung ihrer Patientinnen und Patienten über Schnittstellen wie zum Beispiel den Übergang ins Pflegeheim oder in die Rehabilitation gewährleisten; e) eine Kostenrechnung aufweisen, die eine sachgerechte Abgrenzung der Kosten für allfällige gemeinwirtschaftliche Leistungen, für die verschiedenen Versicherungsbereiche und für die weiteren Dienstleistungen ermöglicht. 2 Die Spitäler müssen die Anforderungen im Zeitpunkt der Auftragserteilung erfüllen oder zumindest auf den Zeitpunkt der Leistungserbringung zusichern. § 5c * Leistungsaufträge 1 Die Leistungsaufträge werden nach medizinischen Leistungseinheiten und -gruppen erteilt. 2 Für Leistungseinheiten und -gruppen können Bedingungen und Auflagen wie Mindestfallzahlen vorgesehen werden. 3 Die Leistungen müssen hinreichend und klar benannt und abgegrenzt sein und einen Zusammenzug von zweckmässigen Angeboten beinhalten. 4 Ein marginaler Bedarf oder ein marginales Leistungsangebot muss für die Spitalliste nicht berücksichtigt werden, wenn die Versorgung dennoch gewährleistet ist. 5 Als Massnahmen zur regulativen Steuerung der Kosten und Mengen können insbesondere Mengenbegrenzungen (wie beispielsweise die maximale Bettenkapazität oder Grenzkosten) vorgesehen werden. § 5d * Pflegeheime 1 Die Anforderungen an die Leistungserbringer nach § 5b und die Inhalte der Leistungsaufträge nach § 5c gelten für die Planung und Steuerung der Pflegeheime sinngemäss. 2b Nichtbezahlung von Prämien und Kostenbeteiligungen (Art. 64a KVG) * 3. … * § 5e * Organisation 1 Die Ausgleichskasse des Kantons Zug ist die zuständige kantonale Behörde im Sinne von Art. 64a KVG (Durchführungsstelle). * 2 Die Durchführungsstelle ist für die administrative Abwicklung zuständig. Sie gewährleistet insbesondere den Informationsfluss von den Versicherern zu den Gemeinden und wickelt die Zahlungen ab. * 3 Der Regierungsrat bezeichnet im Einvernehmen mit den Gemeinden die Revisionsstelle nach Art. 64a Abs. 3 KVG. 4 Die Versicherer melden der Durchführungsstelle die Schuldnerinnen und Schuldner, die betrieben werden. § 5f * … § 5g * Finanzierung 1 Die zuständige Gemeinde, in welcher der Verlustschein ausgestellt wurde, übernimmt die Forderungen nach Art. 64a Abs. 4 KVG. 2 Der Kanton trägt die Kosten der Durchführungsstelle. * § 5h * … 3a. Rechtspflege * § 6 Verwaltungsrechtspflege 1 Kantonales Versicherungsgericht im Regelungsbereich der obligatorischen Krankenpflegeversicherung und der freiwilligen Taggeldversicherung ist das Verwaltungsgericht. § 6bis * Kostengutsprache 1 Das Verfahren für Kostengutsprachen (Art. 41 Abs. 3 KVG) sowie das Erlöschen des Anspruchs und die Rückerstattung richten sich nach den Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts vom 6. Oktober 2000 (ATSG)4).
Zivilrechtspflege 1 Für Streitigkeiten aus Zusatzversicherungen gemäss Art. 12 Abs. 2 KVG sind die Zivilgerichte zuständig. 2 … * 3 … *
Schiedsgericht 1 Als Schiedsgericht amtet die sozialversicherungsrechtliche Kammer des Verwaltungsgerichts in Dreierbesetzung, ergänzt durch je einen Vertreter oder eine Vertreterin der beteiligten Parteien. 4. … *
Übergangsbestimmung * 1 Wird bis zum Inkrafttreten der am 11. April 2024 beschlossenen Änderung von § 5e Abs. 1 kein Einvernehmen über die Bezeichnung der zuständigen kantonalen Behörde (Durchführungsstelle) erzielt, bezeichnet der Regierungsrat die Durchführungsstelle und legt die Höhe der Entschädigung (§ 5g Abs. 2) fest. * a) * … b) * … § 10 * … § 11 * … 4) SR 830.1 Änderungstabelle - Nach Beschluss Beschluss Inkrafttreten Element Änderung GS Fundstelle 29.02.1996 01.01.1996 Erlass Erstfassung GS 25, 257 22.12.1998 01.01.1999 § 2 Abs. 1, b) geändert GS 26, 191 22.12.1998 01.01.1999 § 4 Titel geändert GS 26, 191 22.12.1998 01.01.1999 § 4 Abs. 1 geändert GS 26, 191 30.10.2008 01.03.2009 § 5 Abs. 1 geändert GS 30, 1 30.10.2008 01.03.2009 § 6bis eingefügt GS 30, 1 26.08.2010 01.01.2010 § 7 Abs. 2 aufgehoben GS 30, 619 26.08.2010 01.01.2010 § 7 Abs. 3 aufgehoben GS 30, 619 29.09.2011 01.01.2012 Titel 2a eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 5a eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 5b eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 5c eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 5d eingefügt GS 31, 319 27.10.2011 01.01.2012 § 5 Abs. 1 geändert GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 § 5 Abs. 2 geändert GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 Titel 2b eingefügt GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 Titel 3. aufgehoben GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 § 5e eingefügt GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 § 5f eingefügt GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 § 5g eingefügt GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 § 5h eingefügt GS 31, 389 27.10.2011 01.01.2012 Titel 3a. eingefügt GS 31, 389 29.11.2018 01.01.2020 Ingress geändert GS 2019/081 29.11.2018 01.01.2020 § 5 Abs. 1 geändert GS 2019/081 11.04.2024 01.01.2025 Ingress geändert GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 5e Abs. 1 geändert GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 5e Abs. 2 geändert GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 5f aufgehoben GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 5g Abs. 2 geändert GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 5h aufgehoben GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 Titel 4. aufgehoben GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 9 Titel geändert GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 9 Abs. 1 geändert GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 9 Abs. 1, a) aufgehoben GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 9 Abs. 1, b) aufgehoben GS 2024/083 11.04.2024 01.01.2025 § 10 aufgehoben GS 2024/083 Beschluss Inkrafttreten Element Änderung GS Fundstelle 11.04.2024 01.01.2025 § 11 aufgehoben GS 2024/083 Änderungstabelle - Nach Artikel Element Beschluss Inkrafttreten Änderung GS Fundstelle Erlass 29.02.1996 01.01.1996 Erstfassung GS 25, 257 Ingress 29.11.2018 01.01.2020 geändert GS 2019/081 Ingress 11.04.2024 01.01.2025 geändert GS 2024/083 § 2 Abs. 1, b) 22.12.1998 01.01.1999 geändert GS 26, 191 § 4 22.12.1998 01.01.1999 Titel geändert GS 26, 191 § 4 Abs. 1 22.12.1998 01.01.1999 geändert GS 26, 191 § 5 Abs. 1 30.10.2008 01.03.2009 geändert GS 30, 1 § 5 Abs. 1 27.10.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 389 § 5 Abs. 1 29.11.2018 01.01.2020 geändert GS 2019/081 § 5 Abs. 2 27.10.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 389 Titel 2a 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 5a 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 5b 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 5c 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 5d 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 Titel 2b 27.10.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 389 Titel 3. 27.10.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 389 § 5e 27.10.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 389 § 5e Abs. 1 11.04.2024 01.01.2025 geändert GS 2024/083 § 5e Abs. 2 11.04.2024 01.01.2025 geändert GS 2024/083 § 5f 27.10.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 389 § 5f 11.04.2024 01.01.2025 aufgehoben GS 2024/083 § 5g 27.10.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 389 § 5g Abs. 2 11.04.2024 01.01.2025 geändert GS 2024/083 § 5h 27.10.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 389 § 5h 11.04.2024 01.01.2025 aufgehoben GS 2024/083 Titel 3a. 27.10.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 389 § 6bis 30.10.2008 01.03.2009 eingefügt GS 30, 1 § 7 Abs. 2 26.08.2010 01.01.2010 aufgehoben GS 30, 619 § 7 Abs. 3 26.08.2010 01.01.2010 aufgehoben GS 30, 619 Titel 4. 11.04.2024 01.01.2025 aufgehoben GS 2024/083 § 9 11.04.2024 01.01.2025 Titel geändert GS 2024/083 § 9 Abs. 1 11.04.2024 01.01.2025 geändert GS 2024/083 § 9 Abs. 1, a) 11.04.2024 01.01.2025 aufgehoben GS 2024/083 § 9 Abs. 1, b) 11.04.2024 01.01.2025 aufgehoben GS 2024/083 § 10 11.04.2024 01.01.2025 aufgehoben GS 2024/083 Element Beschluss Inkrafttreten Änderung GS Fundstelle § 11 11.04.2024 01.01.2025 aufgehoben GS 2024/083